Die Verletzung der Arteria
profunda femoris als seltene Komplikation bei
osteosynthetischer Versorgung
einer instabilen pertrochantären Femurfraktur mittels
Gammanagel
R.Peppmüller, T. Bredendiek, J. Erhard
Zusammenfassung
Die Verletzung der Arteria profunda femoris nach
osteosynthetischer Versorgung einer proximalen
Femurfraktur mittels Gammanagelung stellt eine äußerst
seltene Komplikation dar. Neben der ebenfalls seltenen
Verletzung der Perforansgefäße ist jedoch bei
entsprechendem klinischen Verlauf auch hieran zu denken.
Zur Diagnosesicherung stellt die digitale
Subtraktionsangiographie die ideale Methode dar, um
Ausmaß und Lokalisation auch kleiner Läsionen sicher zu
dokumentieren.
Literatur:
1. Bulhoff H; David A;
Ekkernkamp A (1995) Various possibilities for managing
subtrochanteric fractures. Zentralbl Chir, 120(11) 881-6
2. Claes L; Becker C; Simnacher M;
Hoellen I (1995) Improvement in the primary stability of
the dynamic hip screw osteosynthesis. Unfallchirurg;
98(3) 118-23
3. Domagk A; Hartmann S; Ludwig K;
Koecher W (1996) Die Gammanagelosteosynthese - ein
Fortschritt in der geriatrischen Chirurgie. Langenbecks
Archiv für Chirurgie Supplement. Kongressband; 113;
999-1001;
4. Friedl W; Colombo-Benkmann M;
Dockter S; Machens HG; Mieck U (1994)
Gammanagel-Osteosynthese per- und subtrochanterer
Femurfrakturen; 4- Jahres-Erfahrungen und ihre
Konsequenzen für die Implantatentwicklung. Chirurg; 65;
11; 953-63; 9504
5. Friess P; Raeder L (1992) Der
Gammanagel. Indikation, Technik und Frühergebnisse.
Zentralblatt für Chirurgie; 117; 3; 132-8; 9208
6. Fruhwirt J, Koch G, Ivanic GM,
Seibert FJ, Tesch NP (1997) Gefäßläisionen in der
Hüftgelenkchirurgie. Unfallchirurg 100: 119-123
7. Galanakis IA; Steriopoulos KA;
Dretakis EK (1995) Correct placement of the screw or nail
in trochanteric fractures. Clin Orthop (United States),
(313) 206-13
8. Heinz T; Vecsei V. (1994)
Komplikationen und Fehler bei der Anwendung des
Gammanagels. Chirurg 65; 943-952
9. Landolt M (1993)Vergleich und
Darstellung der Technik und Resultate von Gammanagel und
DHS. Helvetia Chirurgika Acta; 59; 5-6; 965-9; 9312
10. Lucke C; Phillip J; Krause D (1995)
Operative Ergebnisse pertrochantärer Frakturen. Eine
Studie über 15 Jahre. Unfallchirurg, 98(5) 272-7
11. Radriguez Alvarez J; Casteleiro
Gonzolez C; Laguna Aranda R; Ferrer Blanco M; Cuervo
Dehesa M (1998) Indications for use of the lons Gamma
nail. Clin Orthop, (350) 62-6
12. Rantanen J; Aro HT (1998)
Intramedullary fixation of high subtrochanteric femoral
fractures; a study comparing two implant designs. J
Orthop Trauma, 12(4) 249-52
13. Sturmer KM; Dresing K (1995)
Pertrochanteric fractures. Zentralbl Chir, 120(11) 862-72
14. Valverde JA; Alonso MG; Porro JG;
Rueda D; Larrauri PM; Soler JJ (1998) Use of the Gamma
nail in the treatment of fractures of the proximal femur.
Clin Ortrop, (350) 56-61
15. van den Brink WA; Janssen IM (1995)
Failure of the gamma nail in an highly unstable proximal
femur fracture: report of four cases encountered in The
Netherlands. J Orthop Trauma, 9(1) 53-6
Th. Bredendiek, J. Erhard, R. Peppmüller
St. Barbara-Hospital
45964Gladbeck
 
|