Die innerklinische Umsetzung des neuen Schockraum-Managements seit Oktober 1997 bereitete für die betroffenen Fachdisziplinen keine Schwierigkeiten. Lediglich die teilweise verspätete Meldung der Ankunftszeit der anliefernden Rettungstransporthubschrauber und Notarztwagen durch die Rettungsleitstelle führte gelegentlich zu kurzen koordinativen Engpässen, da der Computertomograph im SR I in der Regeldienstzeit für Notfall- und geplante Untersuchungen von chirurgischen Patienten aus der eigenen Klinik benutzt wird. Von den regionalen und überregionalen Leitstellen, den Rettungsdienst-Mitarbeitern und notärztlichen Kollegen wurden die Annahme und Übernahme der Patienten wie auch der zeitliche Ablauf der Erstdiagnostik positiv beurteilt. Diesbezüglich wurde v. a. der Feedback für die präklinischen Dienste durch die Möglichkeit der Überprüfung präklinischer Diagnosen betont. Hierbei spiegelt sich die zunehmende Akzeptanz unseres Schockraum-Managements durch die steigende Anzahl an Behandlungsfällen wieder. Von 10.10.97 bis 31.12.97 wurden 69 Schockraum-Aufnahmen durchgeführt. Dies entspricht einem Verhältnis von 0,84 Fällen / Tag. Im Zeitraum vom 01.01.98 bis 31.12.98 errechnete sich einen tägliche Fallzahl von 1,08 (395 Fälle). 1999 zeigte sich in den ersten beiden Monaten im Vergleich zum Vorjahr eine Steigerung von 46 auf 59 (= 128%) Behandlungsfälle (s. Tab. 1).

Tabelle 1: Schockraum-Aufnahmen

Zur Überprüfung der Wertigkeit unseres neuen Schockraum-Management erfolgte ab 01.01.98 die Auswertung der Schockraum-Einsätze mit Darstellung der fachspezifischen Fallzahlen, der Diagnostikzeiten bei polytraumatisierten Patienten sowie deren Letalitätsrate in Relation zum Polytraumascore (ISS).


J. Scherer, J. Miksch, P. Rupp, E. Höcherl
Abteilung für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie
Städtisches Krankenhaus München-Schwabing
Kölner Platz 1
D-80804 München
Tel. 089 3068 2001
Fax. 089 3068 3904